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Le parcours du Dr GARHALANGWANAMUNTU MAYERI Daniel s’est forgé à travers une quête inébranlable de rigueur et d’humanité, et surtout d’abnégation au travail. Alors qu’il vient à peine de finaliser sa spécialisation en anatomie et cytologie pathologiques, il a accepté de partager son cheminement, ses doutes et l’adrénaline qui accompagne le moment crucial du diagnostic final. Découvrez l’un des piliers de l’HPGRB, un homme qui donne une voix aux cellules.

Avant toute chose, qui est le Dr Daniel GARHALANGWANAMUNTU MAYERI ?

“Le Dr Daniel GARHALANGWANAMUNTU MAYERI est le fils du regretté MAYERI Sébastien et de KAJIBWAMI Marie, tous deux enseignants. Médecin pathologiste (anatomopathologiste) et titulaire d’un Master de spécialisation en santé publique (MPH), il a obtenu son diplôme en médecine générale à l’Université Catholique de Bukavu il y a plus de dix ans. Depuis, il exerce en tant qu’enseignant et chercheur. En 2021, il a obtenu son master de spécialisation en santé publique à l’École Régionale de Santé Publique de Bukavu. Par la suite, il a poursuivi une spécialisation en anatomie et cytologie pathologique, d’abord à l’University of KwaZulu-Natal en Afrique du Sud, puis à l’Université Joseph Ki-Zerbo à Ouagadougou. Enfin, il a complété sa formation par un diplôme de médecine spécialisée à l’Université de Reims en France. Il est co-lauréat du prix AUCAM 2020, qui a conduit à plusieurs publications scientifiques, et membre de plusieurs sociétés savantes, telles que la Société burkinabè de Pathologie, la Société Française de Pathologie et le College of American Pathologists.“

Le choix de la spécialité : la Vocation. Pourquoi avoir choisi une spécialité sans contact direct avec le patient ?

“Mon choix pour cette spécialité repose sur plusieurs raisons. Tout d’abord, son rôle central dans le diagnostic. L’anatomie pathologique est la référence diagnostique pour de nombreuses maladies, telles que les cancers, les maladies inflammatoires, infectieuses et génétiques. Ainsi, le fait que les décisions thérapeutiques dépendent des résultats anatomopathologiques a été un facteur déterminant dans mon choix pour cette spécialité.

Ensuite, cette discipline est à la fois intellectuelle et scientifique, intégrant un raisonnement ainsi qu’une corrélation entre les aspects cliniques, radiologiques et biologiques. Elle possède une forte dimension scientifique, notamment à travers la biologie moléculaire, l’immunohistochimie et la génétique.

Enfin, bien que le médecin pathologiste n’ait pas de contact direct avec les patients, son travail a un impact concret sur leur prise en charge. Le pathologiste collabore étroitement avec les cliniciens en oncologie, en chirurgie, lors des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP), etc.”

Le déclic : Quel a été le moment ou le cas clinique marquant durant votre internat qui a confirmé votre passion pour l’analyse des tissus et des cellules ?

“De nombreux faits marquants peuvent être évoqués, parmi lesquels se trouve le cas d’un patient présentant une masse tumorale que les cliniciens pensaient être maligne (un cancer). Cependant, notre analyse histopathologique a révélé qu’il ne s’agissait pas d’une véritable tumeur, mais d’une pseudo-tumeur d’origine infectieuse. Ce qui était particulièrement réjouissant, c’est qu’au moment où tout le monde s’inquiétait, nous avons pu leur dire : « Il n’y a rien de grave, ne vous inquiétez pas, un simple traitement antibiotique suffira ! »

Quel sentiment prédomine aujourd’hui ? “Je suis très content aujourd’hui d’être pathologiste après un parcours de titan dicté par un travail de longue haleine.”

Le quotidien : Comment vivez-vous le fait que vos comptes rendus dictent souvent des décisions thérapeutiques lourdes, le cas des pathologies cancéreuses ?

“Cela nous appelle chaque fois à la responsabilité, à la rigueur et à être plus méticuleux car le pathologiste n’a pas droit à l’erreur. Imaginez le désastre qui pourrait survenir si un pathologiste affirme qu’il n’y a pas de cancer alors qu’il y en a réellement, et que le patient revienne quelques mois plus tard avec des cancers secondaires disséminés dans tout son organisme. Je vous laisse imaginer la suite …“

Depuis un certain temps, dans nombreuses régions du monde, l’IA transforme radicalement votre métier. La voyez-vous comme un assistant qui automatise les tâches répétitives ou comme une menace pour l’expertise humaine ?

“Avec l’avancée de la technologie et l’introduction de l’IA en Anatomopathologie, l’IA n’est ni une menace directe pour l’expertise humaine ni un simple gadget : elle s’impose surtout comme un assistant puissant qui aide dans l’automatisation de tâches répétitives, à condition d’être bien encadrée.

L’IA n’est pas une menace en ce que l’interprétation anatomopathologique repose sur une intégration complexe : clinique, imagerie, contexte thérapeutique, pièges morphologiques. De plus, la responsabilité médicale reste humaine car l’IA ne signe pas de compte rendu.”

Préférez- vous toujours le microscope traditionnel ou l’examen sur des automates de haute définition ?

“Le choix entre microscope optique traditionnel et automates de numérisation en haute définition (pathologie numérique) en Anatomopathologie ne se fait pas en opposition mais en complémentarité .

Le meilleur choix dépend surtout du contexte d’usage. Par exemple, on reconnaît encore à l’heure actuelle de la numérisation des points forts du microscope traditionnel comme la qualité visuelle immédiate, la réactivité maximale. Ce genre de microscope constitue un outil idéal pour des diagnostics difficiles ; en cytologie et dans l’identification de détails morphologiques subtils.

Par contre, la pathologie numérique est actuellement excitante en ce qu’elle aide dans la télé -pathologie avec possibilité d’avis d’expert à distance, elle intègre directement l’IA pour les comptages, les quantifications et la détection ; et elle est excellente pour l’enseignement et la recherche.“

Le message aux patients : Si vous devez dire une chose aux patients qui ne voient jamais votre visage mais dont vous tenez les tissus entre vos mains, quelle sera-t-elle ? S’il était question de parler de vision personnelle et autres astuces de motivation.

“Une chose à leur dire : nous sommes leur héros dans l’ombre. Nous serons toujours là pour eux pour pouvoir préciser là où les autres suspectent !“

Où vous voyez-vous dans cinq ans dans cette discipline ?

“Comme praticien hospitalier et enseignant, je me vois être un grand chercheur dans la discipline.“

Quelle est selon vous la qualité humaine pour devenir un bon pathologiste ?

“Pour devenir un bon pathologiste, il faut être curieux, avoir l’amour du travail bien fait, être rigoureux et méticuleux.”

Quel message d’espoir donneriez-vous aux étudiants qui craignent que l’IA ne remplace le médecin, pour leur prouver que l’œil humain reste irremplaçable ?

“Comme mentionné précédemment, le message d’espoir est qu’il ne faut pas s’inquiéter. L’intelligence artificielle n’est qu’un puissant assistant pour l’homme dans l’accomplissement de certaines tâches, sans jamais remplacer le regard humain.“