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Le Spina Bifida est une malformation congénitale de la colonne vertébrale. Il est la conséquence d’une fermeture incomplète de la colonne vertébrale du fœtus pendant les premières semaines de grossesse. A en croire le neurochirurgien à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu (HPGRB), cette pathologie reste méconnue dans nos entités pourtant tout aussi fréquente.

Le Dr Safari Paterne attribue l’apparition du “Spina Bifida” à certaines causes;

“Pour commencer, il existe deux types de Spina bifida. Il s’agit du spina bifida aperta qui est le plus fréquent mais aussi le plus grave parce qu’il affecte par une hernie le tissu nerveux. Le spina bifida occulta quant à lui se caractérise juste par la présence d’une ou plusieurs vertèbres anormalement ouvertes. La carence en acide folique est l’une des grandes causes de cette maladie. Les femmes désireuses doivent donc consommer cette vitamine avant même la conception parce qu’indispensable au développement normal de la colonne vertébrale, du cerveau et du crâne du bébé. Les antécédents génétiques, la prise de certains médicaments pendant la grossesse tels que le valproate. Des études font également allusion à la présence de la femme enceinte dans les zones environnant les sites miniers ainsi que la consommation de la poussière couramment appelée dans nos entités (kibudongo, mabelé) qui contrarie l’absorption du fer nécessaire pour la femme porteuse.” Explique ce médecin spécialiste.

MANIFESTATIONS ET PRISE EN CHARGE.

Le Dr Safari indique que plusieurs symptômes peuvent alerter sur cette maladie. C’est notamment les difficultés à marcher et à avaler pour l’enfant , troubles de l’apprentissage, manque de sensation normale au niveau de la peau au-dessus de la moelle épinière. A ces éléments s’ajoutent, l’incapacité ou la difficulté à uriner et déféquer, mais aussi l’excès de liquide dans les espaces se trouvant dans le cerveau ou hydrocéphalie.

Quant à la prise en charge il renchérit;

“Le Spina bifida est une maladie relativement grave parce que même si prise en charge, la solution reste partielle. Par exemple pour l’infirmité, la chirurgie ne sait pas faire arriver les nerfs aux pieds pour leur mobilité. En ce qui concerne la masse, elle peut être facilement enlevée; ce qui épargne le bébé des probables infections pouvant conduire à des maladies dangereuses comme la méningite. A l’hôpital provincial nous recevons fréquemment les enfants ayant ce problème. Les statistiques peuvent aller jusqu’à 4 par mois, les plus touchées étant les filles. Cependant, nous les soumettons à un suivi interactif entre prestataires pour de bonnes issues” dit-il.

Tout en appelant les femmes enceintes à plus de vigilance et de prudence, le neurochirurgien Safari Paterne rassure toutefois que les enfants nés avec le Spina Bifida peuvent grandir normalement s’ils sont bien suivis dans un traitement multidisciplinaire. Ce dernier doit faire intervenir le neurochirurgien, psychologue, orthopédiste et même un kinésithérapeute. Toutes ces compétences sont bel et bien présentes à l’HPGRB.

Les élections au poste du médecin directeur de l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu (HPGRB) ont eu lieu le 17 octobre 2023 dans les enceintes de cette structure sanitaire de renom située sur avenue Michombero à Bukavu au Sud-Kivu.

Les personnels médicaux, paramédicaux ainsi que les agents constituant le Personnel Administratif Technique et Ouvriers(PATO) ont en grande partie observé ce processus démocratique. A l’issue du vote, la publication des résultats provisoires par la commission électorale indépendante de l’HPGRB avec à sa tête le médecin pédiatre Joseph Ntagerwa a fait état des issues suivantes;

Sur les 92 électeurs ayant constitué le corps médical, 46 sont passés aux urnes. De votants, 42 ont donné leurs voix à ce représentant de l’hôpital soit un taux de 91,3%.

Au corps paramédical, 202 prestataires devaient voter parmi lesquels 152 se sont présentés. 146 ont voté en faveur du candidat sortant, faisant un taux de 96,05%.

Enfin, les agents composant le PATO qui étaient attendus par la commission électorale sont 212 personnes, dont 153 se sont présentées. 142 travailleurs ont dit oui à la reconduction de celui qu’ils qualifient de “bosseur” donnant lieu à un taux de 92,81%.

L’article 5 de la décision Num25.402/002/PCA/HPGR/BKV/022 stipule que “les suffrages exprimés par l’ensemble du personnel représentent la pondération suivante selon les corps organisés: le personnel médical 40%, le personnel paramédical 30% et le Personnel Administratif Technique et Ouvrier(PATO) 30%. »

Tous calculs faits avec pondération, le Prof.Dr. Guy Mulinganya a bel et bien été réélu médecin directeur de l’hôpital provincial avec un pourcentage de 93,18% sur le total de votants.

Juste après l’affichage des résultats, des agents qui soutiennent ce Professeur gynécologue à la tête de l’HPGRB n’ont pas retenu leurs mots. Dans le groupe WhatsApp interne, ils laissent lire ce qui suit;

“Nos félicitations Prof Dr Guy. MD de l’HPGRB. Que le bon Dieu vous comble de toutes sortes de sagesse et amour pour cette immense responsabilité. Qu’il vous éclaire, protège et vous donne une intelligence comme Salomon. Nous vous souhaitons un bon mandat de réussite, succès et prospérité.”

Un autre renchérit; 

“Que Dieu vous protège et vous garde pour nous qui avons sincèrement besoin de vous Cher Papa Prof. Dr Guy Mulinganya. J’ai un cœur rassuré de vous revoir à la tête de l’HPGRB. Je suis sûr que notre Hôpital ira plus loin aussi longtemps que vous serez aux commandes,”

Le dernier lui promet la franche collaboration;

“Félicitations cher Médecin directeur, Professeur Dr Guy Mulinganya Mulumeoderhwa. Nous vous assurons de notre collaboration pour la réussite de votre mandat.”

A l’issue de nombreux messages de félicitations et d’encouragement, le numéro 1 de l’hôpital provincial s’est également exprimé en ces mots;

“Merci beaucoup à vous tous qui me soutenez. Demeurons ensemble dans cet élan de développement . Stay blessed.” A-t-il conclu dans son court message.

Sachez que d’après les textes régissant l’HPGRB, le mandat de son médecin directeur est de 4 ans renouvelable.

Octobre est le mois dédié à la campagne de sensibilisation au cancer du sein, souvent appelé « Octobre rose ». Il rappelle l’importance du dépistage précoce, du soutien aux personnes touchées par le cancer du sein et, surtout, de la prévention. Le cancer du sein est le cancer le plus courant chez les femmes, bien qu’il touche aussi une mineure partie des hommes, dans le monde entier, d’où l’importance de prendre des mesures proactives pour réduire les risques. Dans cet article, nous mettons en lumière certaines des méthodes efficaces pour prévenir le cancer du sein et promouvoir le bien-être général. En intégrant ces stratégies à votre mode de vie, vous pouvez réduire considérablement votre risque et participer à la lutte contre le cancer du sein.

Meilleur régime alimentaire pour prévenir la récidive du cancer du sein :
Une alimentation équilibrée et nutritive joue un rôle essentiel dans la prévention du cancer du sein et la réduction du risque de récidive. Veillez à intégrer les éléments suivants dans vos repas :

• Fruits et légumes : Essayez de consommer au moins cinq portions de fruits et légumes colorés par jour, car ils sont riches en antioxydants qui aident à protéger les cellules contre les dommages.
• Grains entiers : Préférez les céréales complètes comme le riz brun, le blé complet et l’avoine aux céréales raffinées pour bénéficier d’un apport supplémentaire en fibres et en nutriments.
• Protéines maigres : Optez pour des sources de protéines maigres telles que la volaille, le poisson, les haricots et les légumineuses, tout en limitant les viandes rouges et transformées.
• Graisses saines : remplacez les graisses saturées et les graisses trans par des graisses saines comme celles que l’on trouve dans les avocats, les noix et l’huile d’olive.
• Limitez votre consommation d’alcool : Une consommation excessive d’alcool est associée à un risque accru de cancer du sein. Si vous décidez de boire, faites-le avec modération.

Maintenir un poids sain pour la prévention du cancer du sein :
Le maintien d’un poids sain est un autre aspect crucial de la prévention du cancer du sein et de la réduction du risque de récidive. L’obésité est associée à un risque plus élevé de cancer du sein, en particulier après la ménopause. Un exercice régulier et une alimentation équilibrée peuvent vous aider à atteindre et à maintenir un poids sain.

Restez physiquement actif pour prévenir le cancer du sein :
Une activité physique régulière permet non seulement de gérer son poids, mais aussi de réduire le risque de cancer du sein et de récidive. Visez au moins 150 minutes d’exercice d’intensité modérée ou 75 minutes d’exercice d’intensité vigoureuse par semaine. La marche rapide, la natation et la danse sont d’excellents choix.

Auto-examen des seins et dépistage clinique pour une détection précoce :
La détection précoce est essentielle pour traiter avec succès le cancer du sein et prévenir des récidives. Effectuez des auto-examens mensuels de vos seins pour vous familiariser avec l’aspect et la sensation normaux de vos seins. En outre, prévoyez des examens cliniques réguliers des seins et des mammographies selon les recommandations de votre professionnel de santé, généralement à partir de l’âge de 40 ans.

Hormonothérapie et contrôle des naissances :
Discutez du traitement hormonal substitutif (THS) et des options de contrôle des naissances avec votre prestataire de soins de santé. Certaines formes de THS et certains types de pilules contraceptives ont été associés à un risque accru de cancer du sein. Votre médecin peut vous aider à prendre des décisions éclairées sur ces traitements en fonction de vos antécédents médicaux.

Connaissez votre histoire familiale:
Il est essentiel de connaître les antécédents familiaux de cancer du sein, notamment en ce qui concerne les récidives. Si vous avez des parents proches qui ont eu un cancer du sein, vous pouvez avoir un risque plus élevé de développement initial et de récidive. Discutez de vos antécédents familiaux avec votre médecin, qui pourra évaluer votre risque et vous recommander des stratégies de dépistage et de prévention appropriées.


Ainsi, Octobre rose 2023 est l’occasion non seulement de sensibiliser l’opinion publique, mais aussi d’agir en faveur de la prévention du cancer du sein et de la réduction du risque de récidive. En adoptant un mode de vie sain, en maintenant une alimentation équilibrée, en restant physiquement active et en s’informant sur sa santé, on peut réduire de manière significative le risque de développer un cancer du sein et de le voir réapparaître. Des examens réguliers et un dépistage précoce sont également essentiels dans la lutte contre cette maladie. En suivant ces méthodes, vous pouvez prendre votre santé en main et contribuer à l’effort mondial de prévention du cancer du sein, en faisant de chaque mois un « octobre rose » pour un avenir plus radieux et plus sain.

La vue est pour le compte de cette année 2023 célébrée le 12 octobre.

Cette journée vise à sensibiliser davantage l’opinion à la prévention et au traitement de la perte de l’acuité visuelle. Des statistiques mondiales estiment à 180 millions le nombre des personnes qui souffrent d’une incapacité visuelle dont 40 à 45 millions d’entre elles sont aveugles.

Ainsi, le droit à la vue peut et doit être mis en œuvre.

L’hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu (HPGRB) se range, depuis des années, en ordre de bataille pour assurer à la population de Bukavu, du Sud-Kivu et  ses environs;  des soins oculaires à la hauteur de leurs attentes.

Le service d’Ophtamologie du département des spécialités de cette structure sanitaire de renom, accueille journalièrement des dizaines de patients pour un suivi rapproché auprès des ophtalmologues.

PARCOURS DES SOINS DU PATIENT A l’HPGRB.

Le patient se présente au secrétariat du service d’ophtalmologie. 

– Il paie sa consultation, on lui établit la facture, le carnet, et a désormais droit à un numéro d’identification dans la base de données de l’HPGRB. Des années après, ce dernier demeurera le sien.

A en croire la secrétaire à l’ophtalmologie Mme Mugoli Cizungu Irene, les patients sont reçus par ordre d’arrivée. Les consultations se font du lundi au vendredi de 8h à 17h et le samedi de 8h à 12h. Ceux qui veulent des renseignements composent le +243840537197 ou le +243895178126.

Aussitôt la première étape franchie, il se rend à l’infirmerie. A ce niveau , il(elle) est soumis(e) à quelques examens.

L’infirmière Furaha Cishala indique qu’à ce stade une autre marque d’attention est tout d’abord témoignée au patient pour le mettre davantage en confiance.

• On complète sa fiche de consultation et est soumis à l’anamnèse médicale (histoire de la maladie et les causes de consultation),
• Ses plaintes sont inscrites sur la fiche, 
• On évalue ensuite la vision de loin et de prêt pour l’adulte et pour l’enfant la vision de loin uniquement. Ceci à l’aide des optotypes avec projecteur ou sans projecteur.

• Les résultats sont inscrits sur la fiche avant que le malade ne soit conduit vers le médecin spécialiste.

A ce stade, il a atteint le spécialiste. L’ophtalmologue examine sans tarder la personne. 
Le Dr Ngoma Basedeke Déo indique que lui et ses deux collègues font en général à cette étape recours à la lampe à fente. Il s’agit d’un outil utilisé pour examiner finement les différentes structures oculaires et périoculaires au cours de la consultation médicale.

Après le contact avec l’ophtalmologue, si on prescrit au patient des lunettes, il passe à l’autoréfractomètre ainsi qu’à la salle de réfraction pour mesurer le défaut réfractif de l’œil. Il se rend ensuite à la lunetterie pour ses verres.

S’il n’est pas concerné par le port de lunettes, il peut aussi être soumis à des examens comme; 

1. Champs visuels : évalue les dégâts occasionnés par la maladie et la perte du champ de vision.

2. Laser : Pour stabiliser la vue en cas de maladies oculaires.

3. Rétinophotographie : dépister certaines tumeurs, inflammations oculaires ou un décollement de la rétine.

4. Echographie : Elle peut montrer l’intérieur de l’œil, même si l’opacité des moyens ne permet pas de les voir. Elle peut aussi représenter des parties de l’orbite et des tissus autour de l’œil.

L’objectif de toute cette procédure étant pour les 3 ophtalmologues de l’HPGRB, de corriger un défaut visuel mais aussi et surtout de dépister et prévenir d’éventuelles pathologies ou gravités des maladies d’yeux.

Sachez que le thème choisi cette année 2023 en marge de cette célébration est  » l’importance des soins oculaires sur le lieu de travail »

Soucieux des soins oculaires de ses plus de 500 agents, en lien avec cette thématique, l’HPGRB à travers son comité de direction compte organiser des consultations à tour de rôle pour son personnel parce qu’en effet, le droit à la vue doit être mise en œuvre.

L’humanité célèbre la journée internationale de l’audiologie ce 10 octobre 2023.

Celle-ci est une branche de la science qui étudie l’audition (action d’entendre ou d’être entendu).

A l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu (HPGRB), des habitants qui présentent des plaintes relatives à l’organe y afférent à savoir l’oreille, sont soigneusement pris en charge.

Grâce à ses spécialistes, le service d’Oto-Rhino-Laryngologie (ORL) du département des spécialités de l’HPGRB examine les patients nécessiteux.

« Les plaintes récurrentes liées à l’audition sont la surdité, la déficience auditive, les bourdonnements, des oreilles bouchées et autres. Quand il y a de tels soucis donc c’est l’appareil de l’audition qui est affecté dont l’oreille. Elle peut avoir été notamment affectée par les infections, traumatismes physiques ou sonores, le manque de soins, les inflammations” renseigne Dr. Édouard Mudekereza chirurgien ORL à l’HPGRB.

Que faire en cas de telles plaintes ?

“ La bonne résolution est de venir sans tarder ici à l’hôpital provincial pour un suivi approfondi avant que le pire n’arrive. Le patient doit se présenter au secrétariat du service pour le paiement de sa consultation et on l’enregistre dans la base de données. Aussitôt, il vient nous voir pour qu’on entame les soins. On lui fait faire d’abord l’autoscopie pour voir où se situe le problème. Les examens complémentaires à demander suivent dont l’audiométrie pour évaluer son niveau d’audition. La tympanométrie pour détecter un quelconque épanchement de l’oreille moyenne. Après ces deux derniers examens, on sait déjà où est le problème et comment est ce qu’on peut agir pour le résoudre .” Poursuit ce spécialiste avant de renchérir;

“En général à ce stade là, on doit entamer la recherche de la solution face au problème détecté. Au cas par cas, ça peut être la mise du malade sous corticoïdes, l’administration de solutions hypertoniques, la pose d’un implant, l’utilisation d’un appareil auditif ou une intervention chirurgicale. Les résultats sont dans la plupart des cas satisfaisants.”

Le Dr Édouard Mudekereza recommande cependant la prévention qui est le meilleur traitement. Il cite par exemple le fait de protéger ses oreilles des nuisances sonores, le port des écouteurs doit être moins récurrent et à un volume acceptable, éviter d’introduire le coton tige dans les oreilles. En cas de natation ou d’un contact avec l’eau surtout salée ou chlorée, il faut protéger ses oreilles pour éviter des infections. 

Au-delà de tout, ne jamais banaliser un malaise auriculaire et se rendre directement vers un personnel soignant du domaine pour une prise en charge sécurisée car les oreilles en bon état connectent de l’extérieur.